Immune System

功效营养素与自身免疫系统疾病

自身免疫

  • 自身免疫: 是指肌体免疫系统对自身成分发生免疫问答,产生自生抗体或自身反应T淋巴细胞的现象。
  • 自身免疫属于正常生理现象,病变一定引起自生免疫疾病。

自身免疫疾病

  • 机体免疫系统对自生抗原发生免疫应答超过一定程度或出现值的异常而引起的疾病状态称为自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)。

自身免疫性疾病会导至身体的免疫系统错误的攻击题呢的健康细胞,病人的身体因此会产生抗体。因自身免疫性疾病而产生的抗体攻击的是健康细胞,而不是外来物质,从而引起炎症。

这种疾病可能会影响身体的任何部位,包括皮肤,器官,血液,消化系统和结缔组织。自身免疫性疾病的类型众多,包括红斑狼疮,乳糜泻和糖尿病等100多种疾病。

分类

根据自身免疫应答所针对性的靶抗原的分布不同:

  • 器官特异性

桥本氏甲状腺炎(甲状腺素及细胞)

I型糖尿病(胰岛素B 细胞)

多发性硬化病(神经髓鞘蛋白)

重症肌无力(乙酰胆碱受体)

原发性不育(精子)

  • 非器官特异性(系统性)

类风湿关节炎(变性IgG)

系统性红斑狼疮(DNA,核蛋白等)

常见的几种人类自身免疫性疾病

自身免疫疾病                        自身抗原                                            免疫应答

Hashimoto’s 氏甲状腺炎       奖状腺素及细胞                                自身抗体

Addison 氏病                          肾上腺细胞                                        自身抗体

I型糖尿病 (IDDM)            胰岛B细胞                                        T 自身抗体

多发性硬化症(MB)          神经髓鞘蛋白                                    T自身抗体

自身免疫性贫血                    红细胞膜表面蛋白                            自身抗体

Good Pesture 综合症             肾及肺部基底膜                                自身抗体       

重症肢无力(MG)              乙酰胆碱受体                                    自身抗体(阻断)

Grave‘氏病                             甲状腺素受体                                    自身抗体(刺激)

自发性不育症                        精子                                                    自身抗体                   

僵直性脊椎炎(AS)            脊椎关节                                            CTL?

硬皮病(Scleroderm)         胞核,心,肺,胃肠道,肾            自身抗体

类风湿关节炎                          结缔组织I g G                                 自身抗体,免疫复合物

系统性红斑狼疮                    DNA,核蛋白,红细胞,血小板     自身抗体,免疫复合物

哪些因素会增加自身免疫性疾病的发生

  • 有自身免疫性疾病的家族史
  • 女性
  • 怀孕
  • 暴露于阳光或某些化学物质
  • 某些药物,如一些抗生素和胆固醇药物
  • 病毒或者细菌感染

常见的症状和体征

体征和症状取决于自身免疫性疾病

的类型和受影响的身体系统。症状可能是轻微的或严重的,可能会应为各种因素而出现或消除。如果患有影响多个身体系统的自身免疫性疾病,可能会出现以下症状:

  • 某个部位或关节发红,发热,或肿胀
  • 关节疼痛,僵硬或运动范围缩小
  • 疲劳,虚弱或者肌肉疼痛
  • 发烧
  • 体重增加或减轻,或没胃口
  • 腹泻,胃痉挛或腹胀
  • 脱发
  • 皮疹或皮肤颜色发生变化
  • 眼睛发红,发炎

自身免疫性疾病往往具有以下共同特点:

  1. 患者有明显的家族倾向性,不少与HLA抗原尤其是与D/DR基因位点有关,女性多于男性;
  2. 血液中存在高滴度自身抗体和(或)能与自身组织成分起反应的致敏的淋巴细胞;
  • 疾病常呈现反复发作和慢性迁移的过程;
  • 病因大多不明,少数有药物(免疫溶血性贫血,血小板减少性紫癜),外伤(较感性眼炎)等所致;
  • 可在动物实验中复制出类似人类自身免疫性疾病模型。

治疗

目前,临床干预措施仅限于缓解或减轻AID患者临床症状。

理论上,治疗自身免疫性疾病

的理想方法是重新恢复免疫系统对自身抗原的耐受,但迄今尚未实现这一目标。目前,临床干预措施仅限于缓解或减轻AID患者临床症状。

  • 自身免疫性疾病常规治疗
  • 对症治疗
  • 抗炎疗法

应用皮质激素,水杨酸制剂,前列腺素抑制剂及补体拮抗剂等可抑制炎症反应,从而减轻AID症状。

  • 替代治疗对由于自身免疫而致某些具有重要生理作用的物质减少的AID,可进行替代疗法。
  • 胸腺切除和血浆置换
  • 非特异性免疫抑制治疗
  • 抑制细胞代谢,硫错嘌呤,环磷酰胺,氨甲喋呤等抑制细胞代谢的药物。
  • 免疫抑制剂,环胞酶素素A(C是A)和FK506.

选择性或特异性免疫抑制的实验室治疗

  • T细胞疫苗(T-Cell Vaccination)
  • 阻断TCR与MHC分子/自身抗原肽特异性结合的多肽
  • 单克隆抗体治疗:单克隆抗体已被成功用于治疗多种AID实验动物。
  • 阻断协同刺激信号
  • 细胞因子治疗
  • 口服自身抗原诱导耐受
  • 同种异体造血干细胞移植

自身免疫性疾病的一些共同特点

  1. 女性多于男性

总体上看,75%的自身免疫性疾病的患者为女性,约是男性发病率的三倍,分布在成年女性的各个年龄阶段。(数据来自美国自身免疫性疾病相关疾病协会。American Autoimmune Related Disease Association, Inc)

是与雌激素,以及女人比男人多出来的一条染色体有关。

VGLL3

  • 密西根🥣安娜堡,这是医学上最神秘的一个,它影响着数百万人的生活。为什么女性的免疫系统的影响远远超过男性,导致女性患上自身免疫性疾病的人数增加9倍,比如说红斑狼疮。
  • 事实证明,答案的一部分可能在于皮肤。
  • 新的证据表明,分子开关VGLL3的关键作用。三年前,密西根大学的一组研究人员表示,女性皮肤细胞中的VGLL不男性多。
  • 现在,在老鼠身上工作,他们发现皮肤细胞中过多的VGLL3 会使免疫系统过度加速,从而导致自我攻击的自身免疫反应。令人惊讶的是,这种反应超出了皮肤,也攻击了内脏。
  • 在全基因水平,VGLL3 调节的基因与多种自身免疫性疾病(包括红斑狼疮,硬皮病和干燥综合症)密切相关。
  • 该研究表明,VGLL3所调控的网络是一种既往未知的炎症通路,该通路使女性更容易患有自身免疫性疾病。

盐的作用

  • 数十年来,在发达国家,多发性性硬化症和I型糖尿病等自身免疫性疾病

发病率正在飙升。近日,三项发表在《自然》(Nature)上的研究中,Broad研究所,Brigham妇女医院,哈佛大学,麻省理工大学和耶鲁大学等机构的研究人员描述了一种分子途径可导致自身免疫性疾病。确定罪魁祸首:盐。

  • 高盐饮食会导致TH7的活跃程度。
  • TH 17 细胞能够促进炎症,在抵御病原体中发挥重要的作用,但它们也与多发性硬化症,银宵病,类风湿关节炎和强制性脊柱炎等许多疾病相关,操控了T细胞的功能,成为了其中一些疾病的治疗选择。
  • 患有自身免疫性疾病的人一定要低盐饮食。

自身免疫性疾病的一些共同特点

压力会导致疾病的发生发展:

发表在2018年6月19日的《JAMA》上的题为“Association of Stress-Related Disorders with Subsequent Autoimmune Disease” 的论文中,科学家们将106,000名患压力障碍 (Stress Disorders)的人与超过100万未患有该疾病的人进行了比较。结果发现,压力与患41种自身免疫性疾病 (包括类风湿关节炎,牛皮癣,克罗恩病等)的风险增加36%倍。得了自身免疫性疾病之后,压力大也会进一步激发身体炎症,加重自身免疫反应。

肠漏征:

  • 健康人的肠道黏膜有一层粘液保护膜,这层保护膜上的肠道内膜细胞之间有很小的缝隙,可以让消化完全的各种营养素滲入到血液系统,供人体使用,而其他不应该进入血液的大分子,都被挡在肠壁细胞的外面。
  • 当肠道内膜细胞的缝隙增大时,人就得了肠漏征。后果是:许多原本不应该进人血液的大分子,比如还没有消化掉蛋白质,脂肪,以及肠道内的细菌和细菌毒素,就会乘机而入,进入人体的血液循环系统,由此引发一系列不正常的免疫反应,乃至自身免疫反应。
  • 可以说,几乎所有的自身免疫病患者都同时患有肠漏征。要从根源上调整失控的自身免疫反应,就需要我们只好肠漏症,修复肠道的粘膜保护膜,这是自身免疫食疗法的原理。去除伤害肠道,扩张肠道内膜细胞缝隙,容易引起免疫反应的坏食物,而选择保护肠道,滋养肠道有益菌群,且营养丰富的好食物。

肠道感染:

肠道内的寄生虫,有害细菌,真菌造成的感染,比如贾第虫病,幽门螺旋杆菌,小肠细菌过度生长等,都会造成肠道损伤和反复的炎症。这些炎症如果不治疗,可能会诱发和加重自身免疫性疾病,自身免疫性疾病患者如果存在肠道感染,需要在医生的帮助下,积极纠正这些感染。

重金属过量:

  • 有很多研究表明,身体里过量的重金属和自身免疫疾病关系密切。其中汞(Mercury)的影响最大。
  • 许多女士爱美,使用含汞的美白霜,怯斑霜,导致体内聚集了很多汞,,排不出去。汞会造成肝脏解毒功能减弱,神经损伤,也能诱发和加重自身免疫疾病。
  • 建议大家多吃富含维生素C的蔬果,绿叶蔬菜,胡萝卜,大蒜和洋葱来帮助身体排出重金属。
  • 另外,如果通过检查,正是体内的汞的确过量,可以适当地补充硒,因为硒可以有效地络和汞,降低对免疫系统的伤害。

炎症

几乎所有的自身免疫性疾病都是以血管炎为基础的损伤。所以,减轻炎症,控制炎症为首要。

维生素D 的缺乏

  • 维生素D与自身免疫性疾病有着千丝万缕的关系。事实上,维生素D的作用之一是调节免疫T细胞,帮助免疫系统正确识别身体组织的病毒和有害细菌,避免错误地攻击我们自己的身体,从而预防自身免疫疾病。
  • 最近众多的研究发现,很多自身免疫性疾病的患者都缺乏维生素D比如类风湿关节炎,I型糖尿病,红斑狼疮,克罗恩病,胆汁性肝硬化,多发性硬化症等患者。而且,越是缺乏维生素D的患者,其自身免疫性疾病的病情越严重。
  • 澳大利亚莫桔什大学不久前做了一项使用维生素D治疗红斑狼疮的研究。研究人员发现,维生素D缺乏的病人,其红斑狼疮的病情去严重。这些病人在补充维生素等一段时间以后,他们的症状都有所缓解,而他们的血液中炎症的标志物和抗体也大幅下降。
  • 对于自身免疫性疾病的患者来说,很多人有维生素D的抵抗,验血检查,他们的维生素D可能在“正常值”之内,然而他们的身体却认为维生素D不够,也就是说,这些人需要比正常人更高的维生素D,才能够维持免疫系统的正常功能。

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Wei Wei Ning

I am Wei Wei Ning, an author and a blogger of http://lifestylemedicine4u.com.

I am a Certified Transition Lifestyle Coach, Holistic Functional Nutrition Counselor, Digital Entreprenuer and Digital Health & Lifestyle Educator.

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